Investigadores españoles muestran que un implante de relleno para operaciones de estética produce reacciones adversas

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MADRID, 19 (EUROPA PRESS)

Los implantes de relleno de polialquilamida que se utilizan en operaciones estéticas pueden causar reacciones adversas un años después de realizada la operación, según un estudio dirigido por Jaume Alijotas-Reig del Hospital Universitario Vall d'Hebron de Barcelona. Los resultados del trabajo, en el que también han participado el Centro Médico Europa y la Sociedad Española de Medicina y Cirugía Cosmética, se publican en la revista 'Archives of Dermatology'.

La polialquilamida es un implante de relleno no absorbible ni biodegradable lo que lo convierte en un implante permanente. Se utiliza para la corrección de defectos faciales, desde arrugas hasta el incremento del volumen de los labios. Recientemente también se ha utilizado en grandes volúmenes para el aumento de los gluteos o muslos y se ha empezado a emplear en pacientes con VIH/Sida afectados por la llamada lipodistrofia asociada a antiretrovirales.

El estudio junto a otro publicado por los mismos autores en enero de este año en 'Journal of European Academy of Dermatology and Venereology', aporta por primera vez información de series de pacientes, no sólo de casos puntuales, en relación con los efectos tardíos de estos implantes, documentados además, con los estudios de laboratorio.

Según el fabricante, el implante es seguro, inerte, no inmunogénico y sin capacidad de migrar, sin embargo, los investigadores creen que estas afirmaciones no son absolutas y deben modificarse.

Según explicó a Europa Press Jaume Alijotas-Reig, el estudio supone en general un cambio de concepto en este campo de investigación. "Hay que considerar a los implantes, en este caso, la polialquilimida, como posibles inductores de patología. No pueden seguir considerándose totalmente inocuos", señala Alijota. Los resultados también suponen la constatación de que diversas formas de tratamiento pueden ser eficaces, ya sea de forma total o parcial.

Los investigadores estudiaron a 25 pacientes afectados por reacciones adversas que aparecieron después del año del implante. Estas reacciones fueron locales como edemas, nódulos inflamatorios, induraciones o granulomas en todos los casos y además a distancia con su aparición en forma de nódulos, artritis, paniculitis, hepatitis o fiebre en seis de los pacientes.

Los resultados mostraron alteraciones analíticas en 20 casos, algunas de ellas claramente indicativas de activación del sistema inmunológico, implicando especialmente a la inmunidad innata. Después de un seguimiento medio de casi 22 meses 11 casos están en remisión, 10 presentan episodios inflamatorios recurrentes y el resto son casos perdidos durante el seguimiento.

"No sabemos cual es la, prevalencia exacta de estas complicaciones, pero por la información de que disponemos, se movería en la franja de 1 caso por cada 100 hasta 1 caso por cada 500 pacientes tratados. Es posible que en personas genéticamente predispuestas, estos compuestos sean capaces de desarrollar una peculiar respuesta inmunitaria que acabaría provocando daños a largo plazo", explica Alijotas-Reig.

En la actualidad, los investigadores llevan a cabo otro estudio para precisar qué determinantes genéticos ligados al denominado Sistema Mayor de Histocompatibilidad (HLA, Human Leukocyte Antigens) pueden ser los responsables de estos problemas de salud relacionados con los bioimplantes de relleno en general, y con la polialquilamida en particular.

En el trabajo también han participado Miquel Vilardell-Tarrés en el Hospital Vall d'Hebron, Victor Garcia-Gimenez en el Centro Médico Europa y Francesc Miró-Mur de la Sociedad Española de Medicina y Cirugía Cosmética.